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崎翁斋主人杏林夜话

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中西医结合主任医师,专注中医药对肿瘤放化疗后的解毒排毒,中医药治疗各种肝病、肿瘤、糖尿病、不孕不育、顽固性皮肤病、中老年保健、抗衰老等。信奉药医不死病,佛度有缘人!

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强直性脊柱炎认识的五大误区  

2006-08-01 13:53:56|  分类: 医学科普专辑 |  标签: |举报 |字号 订阅

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强直性脊柱炎是一种世界性的疑难病症,“活着的僵尸”、“死不了的癌症”,这是强直性脊柱炎的代名词。在多年的临床实践过程中,新的诊疗技术不断涌出,但是我们发现很多患者在强直性脊柱炎的认识上存在着不足,从而影响疾病的康复,导致不良后果。因此我们把影响疗效的主要方面介绍给广大患者,希望能给患者提供一些帮助。

    一、 强直性脊柱炎相关知识不足     延误病情  
    强直性脊柱炎的早期症状是以骶骼关节部,腰背部,髋关节或四肢大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬以晨起最明显,经活动后可减轻,这就是所谓的晨僵症状。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛,或者首先发生踝关节或足跟疼痛,或首发腿痛和坐骨神经痛者,许多患者对强直性脊柱炎没有足够的认识,尤其对强直早期表现认识不足,常被误以为腰椎病变或关节病变,从而不去进行检查。以致病情逐渐加重,延误最佳治疗时机。
    强直性脊柱炎早期症状如果不能进行有效治疗,尽快控制病情,将丧失最佳治疗时机,不可避免关节畸形致残。进入脊柱症状期,患者已经脊柱关节韧带化骨形成骨桥,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不再发展。
    因此强直性脊柱炎早期诊断与治疗对疾病的恢复起着决定性作用。

    二、 对自我调理认识不足    造成残疾
    许多种疾病需要在医生的指导下进行药物等治疗,强直性脊柱炎是一种遗传性免疫性骨内科疾病。在HLA-B27阳性人群中,本病的发病率只占20%左右,其余80%为何不患此病? 说明除遗传因素外,尚存在其它致病因素。单纯的HLA-B27阳性不会必然患上强直性脊柱炎。人机免疫力强,则不会患病,由此可见强直性脊柱炎的发病与自身免疫力有着密切的关系。即使是急性发展期患者,如能进行科学的自我调理,就会起到防止关节畸形的作用,这就需要患者对自身的调理有一个正常的认识。在治疗强直性脊柱炎过程中,为了避免骨关节强直,必须每日进行轻微关节功能锻炼,避免关节畸形,造成终身残疾。 

    三、 对治疗的信心不足   半途而废
    许多患者对强直性脊柱炎治疗信心不足,认为本病是世界疑难病,根本无法治愈。在这种思想的引导下,患者往往不能坚持长时间的有计划的用药治疗,导致许多患者在选择治疗的过程中,经常是半途而废。强直性脊柱炎患者一般都畏惧疼痛,不进行持久的刻苦功能锻炼,导致关节僵直残废。目前对强直性脊柱炎的研究已有很大的进展,出现了很多行之有效的治疗措施,避免了脊柱强直。

    四、 对药物的不良反应认识不足  旧病未去又添新病
    目前治疗强直性脊柱炎主要采用甲氨喋呤、柳氮磺氨嘧啶、止痛药物以及非甾体抗炎药物,此类药物须连续用药数月乃至数年,累积毒副作用严重。如肝脏肾脏功能损害及胃肠刺激症状,导致严重后果。如激素类药物的不合理使用,会出现股骨头坏死。旧的疾病未能有效治愈,而新的疾病又产生,给病人带来巨大的痛苦。因此必须对药物的不良反应加以防范。

    五、 对中西医综合疗法认识不足   胡乱用药
    强直性脊柱炎的病因多,病程长,病情复杂多变,缓解和发作交替,疗程长达数年甚至数十年,仅用单一的某种药物治疗是远不够的,需要针对不同的病情采取相应的、有效的、有计划的、长疗程的中西医结合的综合治疗。祖国传统医学,注重整体观念,对强直性脊柱炎的免疫异常活跃有明显的抑制和调节作用,病变主要在中轴关节即督脉功能不足属肾阳虚寒证,治疗明确有效。

作者:肖正权

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