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崎翁斋主人杏林夜话

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中西医结合主任医师,专注中医药对肿瘤放化疗后的解毒排毒,中医药治疗各种肝病、肿瘤、糖尿病、不孕不育、顽固性皮肤病、中老年保健、抗衰老等。信奉药医不死病,佛度有缘人!

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头汗腹胀兼作,痰瘀分消并举  

2007-06-24 10:28:58|  分类: 朱曾柏医案欣赏 |  标签: |举报 |字号 订阅

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    伍某某,男,59岁。身如三截:头、颈寝汗不止。午后腹胀尤甚。然自脐至乳则泰然无恙。斯症延宕年余,屡屡更医更药而罔效。服消炎清热之剂,则腹胀加剧,进补肾固下之品,则寝汗尤多。司保健之士茫然。甲子秋,遂邀愚诊视之。

“皇冠”急驰,松影倒流,愚合目沉思,莫非如论中所言之“汗出齐颈而还”、“其人言我满”之证乎?

舍车拾级入室,见其身形魁梧,谈吐自若,饮食、二便均可,惟血压偏高。医以血压偏高而禁戒之物殊多,酒醴尤当诫绝。然患者欣然相告:“偷饮”醇酒一次,则腹胀必减一分,苟若口口相续,则感胸腹、浑身快然,故自开禁诫,颇不以医嘱和其妻之语为然。

诊其脉,沉实有力,望其舌,根部牢覆少许黄腻苔。究其所因,系始于营卫失和,继而痰热壅于上,迫液外泄,故寝汗不止。盖痰瘀同源,淤血积于下,腹胀始作。询其所服药饵,消炎清热者有之,补肾益阴者有之,径直止汗消胀、调整植物神经功能者亦有之。消炎清热而腹胀反甚,是因寒凉之剂“利于松柏,而不利于蒲柳”(明•吕复)。补肾固涩之剂,于痰瘀兼作之疾,无异于助纣为虐,实实之谬,故反使痰瘀内迫,寝汗尤多。调整植物神经功能云云,似是而非,习中医者,应本中医之理为务,尤不应为其所惑。患者功垂戎马,现却以车代步,座机为常,肥胖之躯,静多动少,致使气脉运行不及而痰瘀内生。饮醇降压、减胀,是酒性辛散,通血脉,活气血,痰瘀得以暂解之明证。姑以痰瘀分消之法为治。药用:

莪术、淮牛膝、全瓜蒌、杏仁、浙贝母、炒川楝子、甘草。另用鸡内金二份,佛手一份,为末与服(研极细末,每次随药吞服2克)。“散者散之”,以冀痰瘀分消之势。服药二剂,即见殊功。初战告捷,守法不移,药味稍事更变,续诊三次,诸症豁然,多年来健如常人。

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